Τι είναι το Βypass (Αορτοστεφανιαία Παράκαμψη)
Το bypass είναι μία χειρουργική επέμβαση που βοηθάει στη βελτίωση της ροής του αίματος στη καρδιά, παρακάμπτοντας τις στενώσεις των στεφανιαίων αρτηριών που προκαλούν τη στεφανιαία νόσο. Ο εξειδικευμένος καρδιοχειρουργός λαμβάνει υγιείς αρτηρίες ή φλέβες από άλλο μέρος του σώματος και τις συνδέει με τις υπάρχουσες αρτηρίες της καρδιάς μετά το σημείο της στένωσης. Με αυτόν τον τρόπο τα αρτηριακά ή φλεβικά μοσχεύματα αναστομώνουν τις αρτηρίες που έχουν στένωση, βελτιώνεται η ροή του αίματος και στον καρδιακό μυ παρέχεται αίμα με άφθονο οξυγόνο.
Η ΕΠΕΜΒΑΣΗ Η κλασική επέμβαση γίνεται με τομή και διάνοιξη του στέρνου. Απαιτείται χορήγηση φαρμάκων για τη διακοπή της λειτουργίας της καρδιάς. Αυτό εξασφαλίζει στον χειρουργό την ακινησία της καρδιάς. Για να διατηρηθεί η ροή οξυγονωμένου αίματος στους ιστούς του σώματος, χρησιμοποιείται μηχάνημα εξωσωματικής κυκλοφορίας. Η επαναλειτουργία της καρδιάς επιτυγχάνεται με ηλεκτρικό σοκ. Άλλο είδος επέμβασης είναι η αορτοστεφανιαία παράκαμψη χωρίς τη χρήση μηχανήματος εξωσωματικής κυκλοφορίας. Η καρδιά δεν σταματά, γι’ αυτό και μπορούν να ελαττωθούν σημαντικά οι επιπλοκές και να μειωθεί ο χρόνος ανάρρωσης. Και σε αυτή την επέμβαση γίνεται τομή και διάνοιξη του στέρνου. Ένα τρίτο είδος επέμβασης, και πάλι με πάλλουσα καρδιά, γίνεται με μικρές θωρακικές τομές στην αριστερή πλευρά του στέρνου, ανάμεσα στα πλευρά. Είναι νέα τεχνική που χρησιμοποιείται όταν υπάρχει στένωση στην κεντρική αρτηρία, και όχι όταν πάσχουν και οι τρεις. Χρησιμοποιείται γενική αναισθησία και η επέμβαση διαρκεί 2,5-5 ώρες, ανάλογα με τον αριθμό μοσχευμάτων που θα χρησιμοποιηθούν. Ο ασθενής παραμένει 2 ημέρες στη μονάδα εντατικής παρακολούθησης και περίπου 1 εβδομάδα σε θάλαμο νοσηλείας. ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
- Μόλυνση στο σημείο τομής του θώρακα
- Αιμορραγία
- Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
- Εκδήλωση νέου εμφράγματος
- Εμφάνιση αρρυθμιών, τύπου κολπικής μαρμαρυγής ή πτερυγμού
- Περικαρδίτιδα
ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΗ
Μετά την έξοδο του ασθενούς από το νοσοκομείο και σε διάστημα ενός μηνός, συνιστάται η διενέργεια εξετάσεων όπως ακτινογραφία θώρακα, ηλεκτροκαρδιογράφημα, γενική αίματος, κ.α. Σε διάστημα 6-12 μηνών, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε τεστ κοπώσεως, εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο χοληστερόλης και τακτικό έλεγχο της πίεσης. Η συνεχής παρακολούθηση από ειδικό ιατρό καρδιολόγο είναι επιβεβλημένη. Κλείστε On line ραντεβού με την / τις ειδικότητες γιατρών σχετικές με το σύμπτωμα Καρδιολόγος Για αναζήτηση γιατρών σε ειδικότητες σχετικές με το σύμπτωμα από το Vrisko.gr Καρδιολόγος
