Τι είναι η Μηνιγγίτιδα και πως αντιμετωπίζεται

Οι προστατευτικές μεμβράνες που καλύπτουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό ονομάζονται μήνιγγες. Η σοβαρή (θνητότητα 19-37% στους ενήλικες) παθολογική κατάσταση που οφείλεται σε φλεγμονή τους, ονομάζεται μηνιγγίτιδα.

Συμπτώματα

• Πυρετός με ρίγος
• Διαταραχές σε νοητικό επίπεδο, εκνευρισμός, ταραχή, σύγχυση
• Αλλαγές επιπέδου συνείδησης
• Ζάλη, ναυτία, έμετος
• Δυσφορία στο φως, φωτοφοβία
• Χαρακτηριστικό εξάνθημα από μηνιγγιτιδόκοκκο
• Ισχυρή κεφαλαλγία
• Δυσκολία κάμψης του αυχένα, μηνιγγιτισμός
• Λεμφαδενίτιδα
• Έντονη νευρικότητα στα παιδιά με κακή διατροφή
• Ταχύπνοια
• Εμπύρετη κατάσταση στα νεογέννητα

  Αίτια Το πιο συχνό αίτιο είναι οι ιοί (ιογενής μηνιγγίτιδα). Αν οφείλεται σε βακτήριο (βακτηριακή), θα πάρει το όνομά της ανάλογα με το υπεύθυνο μικρόβιο, π.χ.

• Μηνιγγιτιδοκοκκική
• Πνευμονιοκοκκική

Οι μύκητες, ο χημικός ερεθισμός, οι αλλεργίες σε φάρμακα, οι τραυματισμοί (τραύμα στο κρανίο δίνει τη δυνατότητα στα βακτήρια της μύτης να εισέλθουν στον μηνιγγικό χώρο) και οι όγκοι είναι αίτια που μπορούν έμμεσα ή έμμεσα να προκαλέσουν φλεγμονή των μηνίγγων. Σε ανοσοκατεσταλμένους είναι πολύ πιθανές φλεγμονές από ψευδομονάδα και σταφυλόκοκκο. Διάγνωση Και με την απλή υποψία από την κλινική εικόνα ή το καλό ιστορικό, θα πρέπει ο θεράπων να αποκλείσει την πιθανότητα μηνιγγίτιδας. Είναι πολύ σημαντική η γρήγορη επιβεβαίωση καθώς και το αίτιο πρόκλησης. “Κλειδί” της θεραπείας είναι η έγκαιρη διάγνωση.

• Καλλιέργεια αίματος
• C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP)
• Γενική αίματος
• Ακτινογραφία θώρακος
• Αξονική τομογραφία εγκεφάλου
• Οσφυονωτιαία παρακέντηση για ειδικές εξετάσεις του εγκεφαλονωτιαίου υγρού

ΘΕΡΑΠΕΙΑ -  ΠΡΟΛΗΨΗ

Προληπτικά μέσα κυρίως με ανοσοποίηση.

• Εμβόλιο κατά του αιμόφιλου της ινφλουένζας
• Εμβόλιο κατά του πνευμονιόκοκκου
• Εμβόλιο κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου
• Προληπτική αντιβιοτική αγωγή σε άτομα του στενού περιβάλλοντος του πάσχοντος

Αντιβιοτικά χορηγούνται στη βακτηριακή μηνιγγίτιδα και όχι στην ιογενή, στην οποία η αντιμετώπιση γίνεται κατ’ οίκον με συντηρητικά μέτρα, όπως η χορήγηση υγρών, κλινοστατισμός και παυσίπονα. Στη μυκητιασική μηνιγγίτιδα χορηγείται μακράς διάρκειας θεραπεία με αντιμυκητιασικά φάρμακα. Η επιλογή του κατάλληλου αντιβιοτικού θα εξαρτηθεί από το βακτήριο που θα απομονωθεί στην καλλιέργεια του αίματος ή του ΕΝΥ και από το αντιβιόγραμμα που θα ακολουθήσει. Η νοσηλεία και η ενδοφλέβια αγωγή θα εξαρτηθεί από:

• Τη μορφή και τη βαρύτητα των συμπτωμάτων
• Σοκ-καταπληξία, υπόταση
• Την ηλικία (στα νεογέννητα η θνητότητα ενός επεισοδίου μικροβιακής μηνιγγίτιδας φτάνει το 20-30%)
• Συνυπάρχουσες νόσους
• Νευρολογική συμπτωματολογία με επιληπτικές κρίσεις αντιμετωπίζονται με αντιεπιληπτικά
• Ταχεία εξέλιξη

Η μηνιγγίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.  Πρώιμα: εγκεφαλικό οίδημα, διάχυτη ενδαγγειακή πήξη, φλεγμονή του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα), σηπτική γενικευμένη εξέλιξη

• Κώφωση
• Επιληψία
• Υδροκεφαλισμός
• Νοητική υστέρηση ιδίως αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα

Μαθησιακές δυσκολίες και διαταραχές συμπεριφοράς (παρουσιάζονται στο 15% των παιδιών που επέζησαν από μηνιγγίτιδα) Κλείστε On line ραντεβού με την / τις ειδικότητες γιατρών σχετικές με το σύμπτωμα  Παθολόγος Για αναζήτηση γιατρών σε ειδικότητες σχετικές με το σύμπτωμα από το Vrisko.gr  Παθολόγος