Τι είναι η Πέτρα Στη Χολή και πως αντιμετωπίζεται

Η χοληδόχος κύστη βρίσκεται στον δεξιό λοβό του ήπατος και εκεί συλλέγεται και αποθηκεύεται η χολή, ένα διάλυμα που παράγεται από το ήπαρ. Η πέτρα (χολόλιθος) δημιουργείται από χοληστερόλη και χολικά άλατα τα οποία αρχικά σχηματίζουν κρυστάλλους ή χολική λάσπη και μπορεί να αποφράξει τον κοινό χοληδόχο πόρο, τον κυστικό ή τον παγκρεατικό πόρο (γίνεται η διοχέτευση από το πάγκρεας στο έντερο ενζύμων, απαραίτητων για την πέψη της τροφής).

Αίτια δημιουργίας Κληρονομικότητα και γυναικείο φύλο αυξάνουν την πιθανότητα δημιουργίας της. Στις αιτίες δημιουργίας πέτρας στη χολή συγκαταλέγονται επίσης:

• Χρήση αντισυλληπτικών
• Παθολογία του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης - έκκριση βλέννας, φλεγμονή
• Διαταραχή στην παραγωγή της χολής – το χολικό διάλυμα περιέχει μεγάλη ποσότητα χοληστερόλης
• Στάση του διαλύματος κυρίως μέσα στη χοληδόχο κύστη
• Παχυσαρκία
• Δίαιτα πλούσια σε θερμίδες, λίπη και χοληστερόλη
• Μεγάλη και ξαφνική απώλεια βάρους
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (π.χ. νόσος του Crohn)
• Ασιτία
• Παρεντερική διατροφή

Η ροή της χολής προς το έντερο (δωδεκαδάκτυλο) παρεμποδίζεται όταν οι πέτρες φράξουν τον χοληδόχο πόρο. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα:

• Υπερβολική διόγκωση της κύστης
• Αίσθηση πίεσης και πόνου στο δεξιό επιγάστριο ο οποίος μπορεί να είναι συνεχής και παρατεταμένος, έντονος και κυματοειδής κολικοειδής
• Έντονο, δυνατό και ξαφνικό κοιλιακό πόνο με αντανάκλαση στον δεξί ώμο ή και στην πλάτη
• Διαταραχές στην πέψη των τροφών, καούρα (αίσθηση καψίματος, όξινη δυσπεψία)
• Εμέτους
• Μετεωρισμό και τυμπανισμό της κοιλιάς
• Πυρετό
• Ίκτερο αν αποφραχτεί ο κοινός χοληδόχος πόρος

Επιπλοκές

• Οξεία χολοκυστίτιδα
• Εμπύημα της χοληδόχου κύστης (συλλογή πύου)
• Οξεία κοιλία
• Περιτονίτιδα
• Αποφρακτικός ίκτερος, με χαρακτηριστική κίτρινη χροιά του δέρματος και του λευκού μέρους των ματιών
• Οξεία παγκρεατίτιδα (ιδιαίτερα επικίνδυνη πάθηση)
• Διάτρηση της χοληδόχου κύστης με χολοκυστοεντερικό συρίγγιο
• Μηχανική απόφραξη του εντέρου (ειλεός)
• Οξεία χολαγγειίτιδα (βακτηριδιακή μόλυνση των χοληφόρων αγγείων)

ΔΙΑΓΝΩΣΗ

• Κλινική εξέταση
• Λεπτομερές ιστορικό
• Υπερηχογράφημα
• Αιματολογικός και βιοχημικός έλεγχος
•  Γαστροσκόπηση
• Αξονική ή μαγνητική τομογραφία

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Για την αποφυγή των πολύ σοβαρών επιπλοκών και δεδομένου ότι η κύστη έχει χάσει τη λειτουργικότητά της, προτεινόμενη θεραπεία της συμπτωματικής χολοκυστολιθίασης είναι η χειρουργική επέμβαση (λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή), σαν μέθοδος πρώτης επιλογής αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης. Χωρίς ικανοποιητικά αποτελέσματα έχουν εφαρμοστεί διάφορες συντηρητικές μέθοδοι όπως

• Λιθοτριψία των χολόλιθων
• Φαρμακευτική θεραπεία

Κλείστε On line ραντεβού με την / τις ειδικότητες γιατρών σχετικές με το σύμπτωμα  Παθολόγος , Χειρούργος Για αναζήτηση γιατρών σε ειδικότητες σχετικές με το σύμπτωμα από το Vrisko.gr  Παθολόγος , Χειρούργος