Τι είναι η Πνευμονική Εμβολή και πως αντιμετωπίζεται

Πνευμονική εμβολή είναι η διακοπή της ροής του αίματος σε κάποιο κλάδο της πνευμονικής αρτηρίας. Είναι μια επείγουσα και συχνά ιδιαίτερα απειλητική κατάσταση για τη ζωή του ανθρώπου. Θρόμβοι από τις φλέβες, έμβολα από λίπος, ή τραυματισμοί από χειρουργικές και ορθοπεδικές επεμβάσεις είναι τα συχνότερα αίτια απόφραξης.

Τρόπος σχηματισμού θρόμβου:

• Στάση αίματος στις φλέβες (πύελος, κάτω άκρα, από την καρδιά)
• Εξωτερική πίεση των θρομβομένων φλεβών
• Βλάβη στο τοίχωμα της φλέβας

Προδιάθεση για σχηματισμό θρόμβου:

• Διαταραχές πήξης του αίματος
• Κάπνισμα
• Διαβήτης
• Κλινήρεις, ηλικιωμένοι
• Χειρουργημένοι (ορθοπεδικά, γυναικολογικά χειρουργεία)
• Καρδιοπαθείς (έμφραγμα, κολπική μαρμαρυγή)

Ο θρόμβος αποσπάται από τη φλέβα και ενσφηνώνεται στα αγγεία του πνεύμονα όπου διακόπτεται η αιμάτωσή του τοπικά με σύμπτυξη των κυψελίδων και διαταραχή των αερίων (μείωση του Ο₂) με υπεραιμία. Κλινική εικόνα

• Δύσπνοια (80%) με ταχύτατη εμφάνιση
• Πόνος (70%) στον θώρακα και στα πλευρά
• Αιμόπτυση (20-30)
• Ταχυκαρδία
• Γρήγορες, κοφτές και μικρές αναπνοές
• Οξεία πνευμονική υπέρταση

Στη μαζική πνευμονική εμβολή, η εικόνα είναι πολύ πιο σοβαρή με:

• Κυάνωση (πρόσωπο και άκρα)
• Συγκοπή
• Μεγάλη πτώση της αρτηριακής πίεσης
• Διόγκωση των φλεβών του τραχήλου
• Ωχρότητα
• Εφίδρωση
• Δύσπνοια που χειροτερεύει
• Αδυναμία
• Συγκοπτικά επεισόδια
• Πόνο στο στήθος κατά την προσπάθεια

ΔΙΑΓΝΩΣΗ Με το ιστορικό του ασθενούς, την κλινική εικόνα και την παρουσία κάποιων προδιαθεσικών παραγόντων, η υποψία της εμβολής είναι πολύ ισχυρή. Ο κλινικός ιατρός θα προχωρήσει σε:

• Ακτινογραφία θώρακος
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα
• Έλεγχο αερίων αίματος
• Υπερηχογράφημα φλεβών και καρδιάς
• Πνευμονική αγγειογραφία πνευμόνων
• Αξονική και μαγνητική τομογραφία

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Προφυλακτική θεραπεία με υποδόρια χορήγηση ηπαρίνης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο (μετά από μεγάλα χειρουργεία και ακινητοποιημένους ασθενείς).

• Άμεση χορήγηση αντιπηκτικής αγωγής η οποία μπορεί να διαρκέσει μεγάλο χρονικό διάστημα (πρόληψη σχηματισμού νέου θρόμβου)
• Θρομβολυτική θεραπεία (μαζική πνευμονική εμβολή)
• Χειρουργική εμβολεκτομή
• Χορήγηση οξυγόνου
• Αναλγητικά φάρμακα
• Αυστηρή κατάκλιση

Κλείστε On line ραντεβού με την / τις ειδικότητες γιατρών σχετικές με το σύμπτωμα  Πνευμονολόγος Για αναζήτηση γιατρών σε ειδικότητες σχετικές με το σύμπτωμα από το Vrisko.gr  Πνευμονολόγος