Τι είναι το Ρινικό Διάφραγμα και πως αντιμετωπίζεται
Ρινικό διάφραγμα είναι το χόνδρινο και οστέινο χώρισμα των δύο ρινικών κοιλοτήτων και το βασικό στηρικτικό μέσο της μύτης. Η φυσιολογική ανατομική διαμόρφωση του διαφράγματος, χωρίζει τη μύτη σε δύο σχεδόν ίσα μέρη, τις ρινικές θαλάμες. Το ρινικό διάφραγμα μπορεί να είναι δύσμορφο και να ενοχλεί την αναπνοή. Ένα στραβό (σκολιό) ρινικό διάφραγμα μπορεί να οφείλεται είτε σε κληρονομικά αίτια είτε να είναι επίκτητο (πχ τραύμα, απόστημα διαφράγματος, ρινική πολυποδίαση). Η δυσμορφία του διαφράγματος μπορεί να υπάρχει είτε στη χόνδρινη περιοχή, είτε στην οστέινη με ακανθώδεις προεξοχές, ακρολοφίες εδάφους.
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
- Δυσχέρεια ρινικής αναπνοής
- Ροχαλητό
- Υποσμία - κλειστή ρινολαλιά
- Κεφαλαλγία τάσης ή και
- Ημικρανία, αν υπάρχει επαφή του διαφράγματος και της κόγχης
ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
- Χρόνια φαρυγγίτιδα
- Χρόνια λαρυγγίτιδα λόγω αναπνοής από το στόμα και
- Χρόνια παραρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα)
ΔΙΑΓΝΩΣΗ Από ΩΡΛ ιατρό με ενδοσκόπηση (έλεγχος της μύτης με οπτική ίνα και κάμερα, ακτινογραφία, έλεγχος με αξονική για διαπίστωση της κατάστασης και της λειτουργίας των ιγμορείων).
Πως αντιμετωπίζεται
- Με χειρουργικές μεθόδους γίνεται ευθειασμός του ρινικού διαφράγματος
Αυτό θα γίνει, όταν υπάρχει:
- Μόνιμη ή διαλείπουσα δυσχέρεια ρινικής αναπνοής
- Υποτροπιάζουσες ιγμορίτιδες
- Νυχτερινή αναπνοή από το στόμα και ροχαλητό
- Σύνδρομο υπνικής άπνοιας
- Ημικρανίες
- Αλλαγή σχήματος της εξωτερικής μύτης
- Δυσκολία στην αιμόσταση επί αιμορραγιών
Γίνεται εκλεκτική αφαίρεση (πλεονάζοντος υλικού) ή κινητοποίηση και ευθειασμός των κυρτωμένων (στραβών-σκολιών) τμημάτων του χόνδρου και/ή του οστέινου διαφράγματος. Η επέμβαση μπορεί να γίνει είτε με τοπική αναισθησία είτε με γενική νάρκωση. Οι επεμβάσεις τα τελευταία χρόνια τείνουν να γίνονται με όσο το δυνατόν λιγότερες κακώσεις. Γι’ αυτό τον λόγο, χρησιμοποιούνται τα ενδοσκόπια, το μικροσκόπιο, το laser, οι υπέρηχοι, οι ραδιοσυχνότητες και η διαθερμία. Όλα αυτά είναι όπλα στα χέρια των ωτορινολαρυγγολόγων οι οποίοι ανάλογα με το είδος του στραβού διαφράγματος, θα μπορούν να το διορθώσουν με όσο το δυνατόν λιγότερη αιμορραγία, τραυματισμούς και πόνο για τον ασθενή (minimal ρινοχειρουργική). Μετά το χειρουργείο ο ασθενής μπορεί να εξέλθει την ίδια ημέρα έχοντας ή όχι έναν ελαφρύ πωματισμό στη μύτη. Χρειάζεται περιποίηση της μύτης από τον ΩΡΛ ιατρό για 15 ημέρες και χρήση ρινικής λιπαντικής αλοιφής. Ανικανότητα εργασίας για 5-6 ημέρες με τις minimal επεμβάσεις και 10-14 με τις κλασικές μεθόδους. ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ Μετεγχειρητική αιμορραγία συμβαίνει σπάνια πια, λόγω των νέων τεχνικών. Μπούκωμα και δυσκολία στην αναπνοή για 5-10 ημέρες. Κλείστε On line ραντεβού με την / τις ειδικότητες γιατρών σχετικές με το σύμπτωμα Ω.Ρ.Λ. Για αναζήτηση γιατρών σε ειδικότητες σχετικές με το σύμπτωμα από το Vrisko.gr Ω.Ρ.Λ.
