Τι είναι η Χ.Α.Π. και πως αντιμετωπίζεται

Η Χ.Α.Π. είναι μια χρόνια πάθηση των πνευμόνων που χαρακτηρίζεται από μη αναστρέψιμη ή μερικώς μόνο αναστρέψιμη στένωση των βρόγχων. Η Χ.Α.Π. αποτελείται από δύο συνιστώσες: τη χρόνια βρογχίτιδα και το πνευμονικό εμφύσημα. Η χρόνια βρογχίτιδα είναι χρόνια φλεγμονή των βρόγχων που προκαλεί αυξημένη έκκριση βλέννης, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε στένωση των βρόγχων, βήχα και δύσπνοια.

Το πνευμονικό εμφύσημα χαρακτηρίζεται από «ξεχείλωμα» και ρήξη των κυψελίδων, που μοιάζουν με πολυκαιρισμένα μπαλόνια. Οι κυψελίδες είναι οι αεροφόρες κοιλότητες στο τέλος των μικρότερων βρόγχων, όπου καταλήγει ο εισπνεόμενος αέρας και σε αυτές γίνεται η ανταλλαγή αερίων μεταξύ πνευμόνων και αίματος (δηλαδή το οξυγόνο περνά στο αίμα και το διοξείδιο του άνθρακα στις κυψελίδες για να αποβληθεί με την εκπνοή). Λόγω της βλάβης των κυψελίδων, το οξυγόνο του εισπνεόμενου αέρα που φτάνει στις προβληματικές κυψελίδες δεν μπορεί να περάσει στο αίμα για να καταλήξει στα κύτταρα. Η κυριότερη αιτία που οδηγεί σε Χ.Α.Π. είναι το κάπνισμα, λόγω του χρόνιου ερεθισμού που προκαλεί στους βρόγχους. Άλλες αιτίες που ενοχοποιούνται για την εμφάνιση της Χ.Α.Π. είναι η ατμοσφαιρική ρύπανση, οι συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού, τα καυσαέρια, η εισπνοή σκόνης – χημικών – καπνού από ξυλόσομπες, κ.ά. Τα συμπτώματα με τα οποία εκδηλώνεται η Χ.Α.Π. είναι: επίμονος βήχας με απόχρεμψη και δύσπνοια που αρχικά εμφανίζεται κατά τη σωματική δραστηριότητα, ενώ σε προχωρημένα στάδια και στην ηρεμία. Συχνά εκδηλώνονται και παροξύνσεις της νόσου με εντονότερα συμπτώματα, αύξηση των πτυέλων και πιθανόν αλλαγή στο χρώμα τους, σφύριγμα κατά την αναπνοή και πολλές φορές πυρετός. Σε προχωρημένα στάδια, η Χ.Α.Π. οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια, οπότε περιορίζεται σημαντικά η δραστηριότητα του ασθενούς και χρειάζεται σχεδόν συνεχή χορήγηση οξυγόνου.

Πώς αντιμετωπίζεται η Χ.Α.Π.

Η αντιμετώπιση της Χ.Α.Π. έχει σαν στόχο την επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου, τον μετριασμό των συμπτωμάτων και την αντιμετώπιση των παροξύνσεών της. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη Χ.Α.Π. είναι βρογχοδιασταλτικά, β2-διεγέρτες μακράς δράσης, κορτικοστεροειδή, κ.ά. που χορηγούνται με τη μορφή εισπνοών ή συστηματικά (από το στόμα, ενέσιμα). Τελευταία, υπάρχουν διαθέσιμα και νεότερα φάρμακα που φαίνεται να είναι αποτελεσματικά. Σε προχωρημένα στάδια Χ.Α.Π, είναι απαραίτητη η χορήγηση οξυγόνου στο σπίτι. Οι παροξύνσεις της Χ.Α.Π. αντιμετωπίζονται με κορτιζόνη, αντιβιοτικά και κάποιες φορές είναι απαραίτητη και η νοσηλεία του ασθενούς. Απαραίτητο είναι ο ασθενής με Χ.Α.Π. να διακόψει το κάπνισμα και την έκθεση σε ατμοσφαιρικούς ρύπους και να αποφεύγει τις λοιμώξεις του αναπνευστικού που επιβαρύνουν την αναπνευστική του λειτουργία. Γι’ αυτόν τον λόγο πρέπει να εμβολιάζεται για τη γρίπη κάθε χρόνο και για τον πνευμονιόκοκκο κάθε 5 χρόνια. Στα πλαίσια της αντιμετώπισης της Χ.Α.Π. πρέπει να ακολουθείται υγιεινός τρόπος ζωής (καλή διατροφή, ανάπαυση, σωματική άσκηση). Η σωματική άσκηση πρέπει να γίνεται με καθοδήγηση από τον γιατρό και τον φυσικοθεραπευτή. Γενικά μέτρα για την πρόληψη εμφάνισης Χ.Α.Π. και την έγκαιρη διάγνωσή της, ώστε να ξεκινήσει όσο το δυνατό νωρίτερα η θεραπεία, είναι:

• Διακοπή καπνίσματος, ιδιαίτερα αν υπάρχουν συμπτώματα όπως βήχας, απόχρεμψη, δύσπνοια. Ο βήχας, τα πτύελα και η δύσπνοια, δεν είναι «φυσιολογικά» συμπτώματα στο κάπνισμα.
• Ετήσιος προληπτικός έλεγχος των καπνιστών με σπιρομέτρηση.
• Αποφυγή έκθεσης σε ατμοσφαιρικούς ρύπους και ερεθιστικές ουσίες.

Κλείστε On line ραντεβού με την / τις ειδικότητες γιατρών σχετικές με το σύμπτωμα Πνευμονολόγος Για αναζήτηση γιατρών σε ειδικότητες σχετικές με το σύμπτωμα από το Vrisko.gr  Πνευμονολόγος