Προγεννητικός έλεγχος: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζεις
Ο μαιευτήρας – γυναικολόγος, κ. Δημήτριος Ι. Σαρηκώστας, εξειδικεύεται στην Εμβρυομητρική Ιατρική και μας δίνει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για τον προγεννητικό έλεγχο.
O προγεννητικός έλεγχος, με μια σειρά εξετάσεων- που στη διάρκεια των ετών εξελίσσονται παρέχοντας μας ένα σημαντικό πλήθος πληροφοριών-αποτελεί πλέον σημείο αναφοράς στη σύγχρονη μαιευτική. Μπορούμε πια να μιλάμε για έναν τομέα που στόχος του είναι να διασφαλίσει όχι μόνο την καλή υγεία της μητέρας αλλά και τη γέννηση υγιών μωρών. Ανιχνεύοντας μια σειρά προβλημάτων, ο προγεννητικός έλεγχος αποσκοπεί στην ουσιαστική μείωση των παθολογικών καταστάσεων και των επιπλοκών που μπορούν να εμφανιστούν πριν αλλά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι έλεγχοι αυτοί προσφέρονται σε όλες τις γυναίκες ανεξαρτήτως ηλικίας, κληρονομικού ιστορικού ή άλλων παραγόντων και γίνονται προληπτικά από τη στιγμή που το ζευγάρι αποφασίζει ότι θέλει να τεκνοποιήσει ή εφόσον έχει γίνει η σύλληψη, αλλά και κατά τη διάρκεια της κύησης.
Κάποιες από τις παρακάτω εξετάσεις αφορούν όχι μόνο τον έλεγχο της υγείας της γυναίκας, αλλά και τον έλεγχο της υγείας του συζύγου, ώστε να υπάρχει ολοκληρωμένο ιστορικό κληρονομικότητας.
Οι εξετάσεις του προγεννητικού ελέγχου διακρίνονται σε:
- Αιματολογικές εξετάσεις και εξετάσεις ούρων
- Γενική Αίματος
- Γενική Ούρων
- Ηλεκτροφόρηση Αιμοσφαιρίνης και Τεστ Δρεπανώσεως
- Ομάδα Αίματος και Rhesus
- Σάκχαρο
- Σίδηρος Ορού και Φερριτίνη
- Ουρία & ουρικό οξύ
- Έλεγχος αντισωμάτων για λιστέρια, ανεμοβλογιά
- Αντισώματα CMV (Κυτταρομεγαλοϊού) IgG & IgM
- Αντισώματα Ερυθράς IgG & IgM
- Oυρολογικά τεστ για σύφιλη (VDRL)
- Αντισώματα Τοξοπλάσματος IgG & IgM
- HBsAg (Αυστραλιανό Αντιγόνο)
- anti-HCV
- HIV I & II
- Μυκόπλασμα
- G6PD
- Ορμόνες θυρεοειδούς (TSH, T4)
- Κυστική ίνωση (CFTR)
Επίσης γίνεται προληπτικά ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα για να ελεγχθεί η καρδιά της εγκύου που θα επιβαρυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
2. Υπερηχογραφήματα εγκυμοσύνης
- Υπερηχογράφημα αρχόμενης κύησης (6-11εβδομάδες): είναι το πρώτο υπερηχογράφημα που γίνεται για να επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη.
- Υπερηχογράφημα αυχενικής διαφάνειας (11-14 εβδομάδες): πραγματοποιείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και μελετά την παρουσία υποδόριου υγρού πίσω από τον αυχένα του εμβρύου.
- Υπερηχογράφημα Β’ Επιπέδου ή αναλυτικό υπερηχογράφημα (20-24 εβδομάδες): πραγματοποιείται στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και μελετά λεπτομερώς την ανατομία του εμβρύου με στόχο να προσδιοριστεί η πορεία της εγκυμοσύνης.
- Υπερηχογράφημα ανάπτυξης-Doppler (24-40 εβδομάδες): πραγματοποιείται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και μας δίνει μια ολοκληρωμένη εικόνα σχετικά με την ανάπτυξη και τη θρέψη του εμβρύου σε συνδυασμό βέβαια και με τις υπερηχογραφικές εξετάσεις που έχουν προηγηθεί.
Βιοφυσικό προφίλ που περιλαμβάνει υπερηχογράφημα & καρδιοτοκογράφημα (ΝST): ελέγχει την κατάσταση της μήτρας και τους καρδιακούς παλμούς του εμβρύου.
3. Επεμβατικοί διαγνωστικοί έλεγχοι
- Αμνιοπαρακέντηση
- Βιοψία τροφοβλάστης (CVS)
- Λήψη εμβρυικού αίματος από τον ομφάλιο λώρο
Και στις τρείς περιπτώσεις γίνεται μελέτη των χρωμοσωμάτων, των γονιδίων και των ενζύμων στο έμβρυο, ανάλογα με το νόσημα που εξετάζεται. Αυτές οι εξετάσεις γίνονται πάντα με την προϋπόθεση ότι υπάρχουν σχετικές ενδείξεις, καθώς ενέχουν ένα μικρό αλλά υπολογίσιμο κίνδυνο αποβολής.
Κατανοώντας από τα παραπάνω το ύψιστο όφελος του προγεννητικού ελέγχου, θα ήθελα να τονίσω πως η πρόοδος της Μαιευτικής δεν σταματά εδώ, καθώς πρόσφατες μελέτες αναφέρουν πως στο άμεσο μέλλον θα υπάρχει η δυνατότητα μελέτης του εμβρυικού γεννητικού υλικού με μια απλή αιμοληψία από τη μητέρα και φυσικά με μηδενικό ρίσκο αποβολής. Εν αναμονή λοιπόν για οτιδήποτε θα μας προσφέρει ακόμα περισσότερες δυνατότητες για τη μελέτη της ζωής μέσα στη μήτρα.. Του Δημήτριου Ι. Σαρηκώστα, Μαιευτήρας – Γυναικολόγος Αναζητήστε στο vrisko.gr Γυναικολόγους
